令人谈"豆"色变的蚕豆病到底是什么?如何才能做到健康吃"豆"呢?
知己知彼,认识蚕豆病
蚕豆病,学名为"红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症",是一种由于红细胞内先天缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)所引起的遗传性溶血性疾病。
而之所以叫"蚕豆病",是因为 G-6-PD 缺乏者在进食蚕豆、蚕豆制品、接触蚕豆花粉或者乳母进食蚕豆后喂哺 G-6-PD 缺乏的婴儿,会引发人体红细胞破坏加速,从而产生急性溶血性贫血,故因此得名。
世界上有 4 亿人患病
蚕豆病在全球范围内分布广泛,据统计约 4 亿人患有 G-6-PD 缺乏症。在我国,该病的发病具有明显地域差异,呈现"南高北低"的特点。
在长江流域以南,尤其以广东、云南和四川等地为蚕豆病高发区,相比较而言,北方的发病率则偏低。
蚕豆病还是一种"重男轻女"的遗传病,男性发病率显著高于女性,其中5岁以下儿童占绝大多数,成人发病较为少见。除此以外,蚕豆病还具有明显的季节性,常在蚕豆花开及果实成熟季节流行。
蚕豆病的症状
蚕豆病起病急,进展快,大多在进食新鲜蚕豆后 1~2 天内发生溶血,最短为 2 小时,最长可达 15 天。
病情轻者,可出现头晕、倦怠、食欲不振、恶心、呕吐、发热等症状;病情较重者,还会出现面色黄染,尿色深或呈酱油色尿,更为严重者可出现嗜睡、休克、昏迷及急性肾功能不全等危及生命的表现,如不及时纠正,可以引起死亡。
所以,在日常生活中,如果吃了新鲜蚕豆后出现上述症状,就应该立即停止食用蚕豆以及蚕豆制品,马上送医院救治。
如何防治
在蚕豆病的治疗中,对于仅出现轻度贫血的蚕豆病患者来说,一般去除病因后一周内溶血情况会慢慢改善。
输血往往是针对重度贫血患者,输血可迅速提升血容量,补充红细胞,维持血液循环的平衡及其正常生理功能。但需要注意的是,输血治疗时不能输注供血者为患者亲属、G-6-PD缺乏者和不能进食蚕豆者的鲜血。
在治疗的同时,患者的日常饮食和起居也非常重要。
宜进食富含蛋白质的食物如瘦肉、猪肝等,禁食生冷、辛辣以及刺激性食物,适量食用新鲜蔬菜和水果;鼓励患者多喝水,促进代谢产物和毒物的排出;尽量卧床休息,减少身体活动;勤通风,保持室内空气流通;做好皮肤清洁及口腔卫生。
我们还能愉快地吃蚕豆吗?
蚕豆病虽离我们很近,但只要预防做到位,一样可健康吃"豆"。
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防患未然
蚕豆病是一种遗传性疾病,要想彻底远离蚕豆病还需从"源头"做起。对生活在高发区的新婚夫妇,可以在备孕时进行遗传病筛查,以判断是否具有该病的遗传倾向。若该病的遗传几率高,还可以进行遗传咨询和相应遗传学检查,寻求优生指导,从而彻底避免蚕豆病。
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去除病因
对于 G-6-PD 缺乏症患者,应远离蚕豆及蚕豆制品,在蚕豆开花和收获季节也尽量避免接触蚕豆花粉或去蚕豆种植地,保护自身不受"蚕豆病"的侵害。
对于处在哺乳期的婴幼儿,宝妈们也应特别注意,不要进食或接触蚕豆及相关制品。
3
谨慎用药
可以引发 G-6-PD 缺乏症患者溶血的药物有很多,并且在这之中有许多都是比较常见的药物,所以 G-6-PD 缺乏症患者在使用药物时要特别谨慎。
G-6-PD 缺乏者禁服具有氧化性的药物,如常用的退热药,包括阿司匹林、小儿退热片、去痛片,以及抗结核药异烟肼、抗疟药氯喹等。因此,蚕豆病患者若需服药一定要去正规医院,在医生指导下合理用药。
4
日常防范
受伤时不要使用含有龙胆紫的消毒水,如紫药水;衣柜或厕所应避免使用樟脑丸;居住在农村的患者,更应慎用杀虫剂,远离及避免接触具有溶血成分的物品。
5
建立告知卡
对于已确诊的 G-6-PD 缺乏症患者,尤其是儿童,应建立告知卡。卡片上应写明需要避免接触的食物、药物以及日常生活物品,帮助患者尽量避免可能危险因素。
我国虽然是蚕豆病的高发区,但也并不是每一位蚕豆病患者都会发病。只要正确认识蚕豆病,预防做到位,合理健康饮食及适度锻炼,就可以远离"蚕豆病",健康吃"豆"。